Wie stellt man ein Hirnödem fest?

Wie stellt man ein Hirnödem fest? Symptome & Diagnose

Ein Hirnödem ist kein Witz – aber wie merkt man das?

Als mein Onkel Klaus nach einem Fahrradsturz plötzlich Schwindel und starke Kopfschmerzen bekam, dachten wir zuerst: naja, Gehirnerschütterung vielleicht. Aber die Symptome wurden schlimmer. Und die Diagnose im Krankenhaus? Hirnödem.

Ich hatte ehrlich gesagt vorher keine Ahnung, was das ist. Und wie man sowas überhaupt feststellt. Wenn du auch gerade damit konfrontiert bist – direkt oder bei jemandem in deinem Umfeld – dann lass uns das gemeinsam entwirren. Ohne medizinisches Kauderwelsch.

Was ist ein Hirnödem überhaupt?

Ein Hirnödem ist eine Schwellung des Gehirns, verursacht durch die Ansammlung von Flüssigkeit. Das kann nach Verletzungen passieren, bei Tumoren, Infektionen oder sogar Höhenkrankheit.

Das Gemeine daran: Die Symptome können unspezifisch sein – also Kopfschmerzen, Übelkeit, Verwirrung. Dinge, die auch bei viel banaleren Problemen auftreten. Und gerade das macht die Diagnose so tricky.

Woran erkennt man ein mögliches Hirnödem?

Die häufigsten Symptome

• Starke Kopfschmerzen (plötzlich, intensiv, anhaltend)

• Erbrechen, oft ohne Übelkeit davor

• Sehstörungen (verschwommen, Doppelbilder)

• Bewusstseinsstörungen oder plötzliche Verwirrtheit

• Krämpfe oder Lähmungserscheinungen

Bei meinem Onkel fing es mit „nur einem Druck im Kopf“ an. Zwei Tage später konnte er kaum noch geradeaus laufen. Wir waren viel zu spät in der Notaufnahme, ehrlich gesagt.

Also, wenn du sowas merkst – oder bei jemandem siehst – bitte nicht abwarten.

Wie diagnostizieren Ärzte ein Hirnödem?

Bildgebung ist der Schlüssel

Das allererste, was gemacht wird (wenn’s ernst wirkt): CT oder MRT vom Kopf. Damit sieht man ziemlich genau, ob das Gehirn geschwollen ist und wie stark.

• CT (Computertomographie): schnell verfügbar, gut für Notfälle

• MRT (Magnetresonanztomographie): detaillierter, braucht aber mehr Zeit und ist nicht immer sofort möglich

Neurologische Untersuchung

Bevor es an die Maschinen geht, wird natürlich auch geschaut:

• Wie reagiert die Person auf Reize?

• Wie sind Pupillen, Bewegungen, Sprache?

Ich erinnere mich, wie die Ärztin bei meinem Onkel sagte: „Er ist leicht somnolent.“ Ich hab sie nur mit Fragezeichen angeschaut. Heißt: ein bisschen „weggetreten“. Das war schon ein Alarmsignal.

Wann sollte man wirklich sofort ins Krankenhaus?

Faustregel: Wenn’s nicht mehr normal ist

Jede Veränderung, die plötzlich kommt, heftig ist und nicht weggeht, gehört abgeklärt.

• Kopfschmerzen nach Unfall?

• Bewusstseinsveränderung?

• Sehen plötzlich wie durch Nebel?
  Nicht googeln. Fahren. Krankenhaus. Punkt.

Ich weiß, man will nicht hysterisch sein. Aber bei sowas zählt jede Stunde.

Kann man ein Hirnödem auch "übersehen"?

Leider ja. Besonders bei älteren Menschen oder Kindern. Da wird oft erstmal an Migräne oder Kreislauf gedacht. Deshalb ist es wichtig, nicht nur die Symptome zu beachten, sondern auch das Gesamtbild:

• Gab’s einen Auslöser? (Sturz, Infektion, Höhenaufenthalt?)

• Hat sich der Zustand rapide verschlechtert?

Und ja, auch Ärzte können mal was übersehen. Deshalb: Wenn du das Gefühl hast, "hier stimmt was nicht", sei hartnäckig. Geh nochmal hin. Hol eine zweite Meinung.

Fazit: Ein Hirnödem erkennt man nicht auf den ersten Blick – aber schnell handeln rettet Leben

Also nochmal in kurz:

• Typische Symptome erkennen

• CT oder MRT sind essenziell zur Diagnose

• Sofort handeln bei Auffälligkeiten

Heute geht’s meinem Onkel übrigens wieder gut – aber nur, weil die im Krankenhaus schnell reagiert haben.
Hätten wir noch einen Tag gewartet... naja, lieber nicht drüber nachdenken.

Wenn du sowas erlebst: vertrau deinem Bauchgefühl. Nicht googeln, nicht zögern – handeln. Dein Gehirn wird’s dir danken.

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