Wie diagnostiziert man eine PTBS? Ein Blick hinter die Symptome

Was ist PTBS und warum ist die Diagnose wichtig?

PTBS (Posttraumatische Belastungsstörung) ist eine ernsthafte psychische Erkrankung, die nach extrem belastenden oder traumatischen Ereignissen entstehen kann. Aber wie erkennt man, dass jemand PTBS hat? Ich erinnere mich noch gut, als ein Freund von mir, den ich sehr lange kannte, mir von seinen Erlebnissen erzählte. Zu dieser Zeit hatte ich überhaupt keinen Plan, dass er an PTBS litt. Es war eine schwierige Reise, bis er schließlich Hilfe suchte und die richtige Diagnose bekam.

Die Diagnose von PTBS ist nicht einfach, weil die Symptome sehr unterschiedlich ausfallen können. Aber der erste Schritt besteht immer darin, die Symptome zu erkennen und zu verstehen, dass es sich um mehr handelt als nur um "normale" Reaktionen auf Stress. Es gibt klare Kriterien und Tests, die dabei helfen können.

Typische Symptome von PTBS

Wie äußert sich PTBS im Alltag?

Bevor wir auf die Diagnose eingehen, müssen wir die Symptome verstehen. PTBS tritt nach einem traumatischen Ereignis auf und kann sehr unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper und Geist haben. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Wiedererleben des Traumas: Flashbacks oder Albträume, die die betroffene Person immer wieder in die traumatische Erfahrung zurückversetzen.
• Vermeidung von Erinnerungen: Personen mit PTBS meiden oft Orte, Menschen oder Aktivitäten, die sie an das Trauma erinnern.
• Hyperarousal: Ein Zustand der ständigen Anspannung, Reizbarkeit oder Schlafstörungen.
• Negative Gedanken und Gefühle: Schuldgefühle, Scham oder das Gefühl, von anderen Menschen entfremdet zu sein.

Ich selbst habe einen Freund, der jahrelang unter den Folgen eines Unfalls litt und oft nachts aufwachte, schweißgebadet und in Panik. In seinen Momenten wusste er nicht, was mit ihm geschah – erst als er sich intensiver mit der Thematik beschäftigte, wurde ihm klar, dass er PTBS hatte.

Wie wird PTBS diagnostiziert?

Der erste Schritt: Gespräche mit einem Facharzt

Die Diagnose von PTBS beginnt immer mit einem Gespräch mit einem Psychotherapeuten oder Psychiater. Diese Gespräche helfen dabei, die Symptome und deren Dauer zu verstehen. Normalerweise fragt der Therapeut nach den Ereignissen, die das Trauma ausgelöst haben könnten, und nach den psychischen und physischen Reaktionen des Patienten.

Es gibt jedoch keinen einfachen Test wie ein Bluttest, um PTBS zu diagnostizieren. Es ist vielmehr eine Kombination aus verschiedenen diagnostischen Instrumenten und die Beobachtung von Symptomen im Laufe der Zeit.

Die DSM-5-Kriterien

Die Diagnose von PTBS basiert häufig auf den Kriterien des DSM-5 (Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen). Hier werden genau festgelegt, welche Symptome vorhanden sein müssen, damit PTBS diagnostiziert werden kann. Zu diesen Kriterien gehören:

1. Erleben von extrem belastenden Ereignissen: Das Trauma muss eine extrem hohe Belastung verursacht haben, wie etwa Kriegsereignisse, Missbrauch oder schwere Unfälle.
2. Wiedererleben des Traumas: Häufiges Flashback-Erleben oder Albträume, die mit dem Trauma verbunden sind.
3. Vermeidung von erinnernden Reizen: Vermeidung von Orten, Personen oder Gesprächen, die an das Trauma erinnern.
4. Kognitive Veränderungen und negative Gedanken: Schuldgefühle, Scham oder das Gefühl, dass man nicht mehr "ganz" ist.
5. Hyperarousal: Schlafprobleme, übermäßige Schreckreaktionen oder Reizbarkeit.

Ich erinnere mich, wie mein Kollege Marco mir erzählte, dass er nach dem Verlust seines geliebten Haustiers monatelang in der Vergangenheit festhing. Die Symptome traten verstärkt auf, je mehr er versuchte, darüber hinwegzukommen. Nachdem er mit einem Spezialisten sprach und die Kriterien durchging, erhielt er schließlich die Diagnose PTBS.

Die Rolle von Tests und Fragebögen

Psychologische Tests zur Unterstützung der Diagnose

Zusätzlich zur persönlichen Anamnese können auch Fragebögen und Tests verwendet werden, um PTBS zu diagnostizieren. Zwei der bekanntesten Tests sind:

• Die PCL-5 (Posttraumatic Stress Disorder Checklist): Ein Selbstbeurteilungsbogen, der den Patienten nach den spezifischen Symptomen von PTBS fragt.
• Der CAPS (Clinician-Administered PTSD Scale): Ein Interview, das von einem ausgebildeten Therapeuten durchgeführt wird und detaillierte Fragen zur Schwere der Symptome stellt.

Manchmal ist es auch wichtig, andere psychische Erkrankungen auszuschließen, wie etwa Angststörungen oder Depressionen, da diese oft ähnliche Symptome haben.

Behandlungsmöglichkeiten nach der Diagnose

Was passiert nach der Diagnose?

Sobald PTBS diagnostiziert wurde, gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Psychotherapie, insbesondere kognitive Verhaltenstherapie, hat sich als sehr wirksam erwiesen, um die Symptome zu lindern. In einigen Fällen können auch Medikamente verschrieben werden, die helfen, die Symptome zu kontrollieren.

Ich selbst hatte die Gelegenheit, einer Freundin bei ihrer Therapie zu helfen. Nachdem ihre PTBS diagnostiziert wurde, begann sie mit einer speziell angepassten Therapie, die ihr half, ihre Flashbacks und Schlafprobleme zu reduzieren. Es war erstaunlich zu sehen, wie sie langsam wieder zu einem normalen Leben zurückfand.

Was du tun kannst, um zu helfen

Falls du jemanden kennst, der mit PTBS zu kämpfen hat, ist es wichtig, geduldig zu sein und Unterstützung anzubieten. Höre zu, ohne zu urteilen, und ermutige die Person, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Die richtige Unterstützung kann den Heilungsprozess enorm erleichtern.

Fazit: PTBS ist behandelbar – der erste Schritt ist die Diagnose

Die Diagnose von PTBS ist der erste Schritt auf dem Weg zur Heilung. Es ist kein einfacher Prozess, und es gibt viele Missverständnisse über die Erkrankung. Aber mit der richtigen Unterstützung und Behandlung können die meisten Menschen lernen, ihre Symptome zu bewältigen und ein erfülltes Leben zu führen. Wenn du glaubst, dass du oder jemand, den du kennst, PTBS hat, zögere nicht, professionelle Hilfe zu suchen. Der erste Schritt kann oft der schwerste sein, aber er ist auch der wichtigste.

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